星孕教室

重複植入且著床失敗，怎麼辦？

重複植入且著床失敗，怎麼辦？ 別擔心，鍾繼賢醫師來幫忙~ 首先會進行三個關鍵檢測 1.自體免疫  2.染色體  3.子宮內膜受體

試管嬰兒補助方案懶人包

為了減輕不孕夫妻的困擾，政府從2021／7／1起，擴大實施「試管嬰兒補助方案」、「產檢次數及項目」等安心照顧政策。 為了讓大家更容易理解補助辦法， 星孕幫大家整理一份試管嬰兒補助方案懶人包，快來看看自己有沒有符合資格吧！ 申請補助資格 夫妻任一方為中華民國國籍 妻子年齡44歲(含)以下 經人工生殖機構診斷不孕，需接受試管嬰兒療程。(注意：人工受孕、凍卵不補助，而借卵者僅能申請胚胎植入費用) 每胎補助次數上限 依太太第一次申請補助時的年齡： 39歲 (含)以下，最多可申請 6 次。 40-44 歲(含)以下，最多可申請 3 次。 45 歲以上不予補助。 確認申請資格後就可以開始療程，需在一年內完成療程，療程結束(懷孕確認或療程中止日)半年內完成申請。 試管嬰兒補助額度 非中低收入戶「首次」申請上限10萬元，「再次」申請上限6萬元。(依據胚胎植入和未植入，補助額度也不同) 中低收入戶「每次」補助上限15萬元 (不論是否為中低/低收入戶申請方式由機構代申請，線上審核) 新增產檢次數及項目 補助次數14次，比以往增加4次。 補助產檢項目：妊娠糖尿病篩檢、貧血篩檢、3次超音波（比以往多2次） 有薪產檢假 7天(增加2天的薪資由政府補助) 補助申請流程

子宮內膜異位症

35歲的陳太太婚後沒有刻意避孕，努力了2年肚皮仍然靜悄悄，眼看著就要變成高齡產婦， 與先生討論後來到#星孕，經鍾醫師檢查發現有#子宮內膜異位症 她很驚訝：但是我一點都不會痛... 會造成不孕嗎? 該怎麼治療? 治療完還有機會懷孕嗎?........ 針對這些問題...有請鍾醫師來解答。 子宮內膜異位症Ｑ＆Ａ Ｑ1：什麼是子宮內膜異位症？會造成什麼影響？ Ａ1：子宮內膜細胞只會存在於子宮腔體內，但如果子宮內膜細胞流竄至不對的地方，就是所謂的「子宮內膜異位」。子宮內膜異位可能變成巧克力囊腫、子宮腺肌症，併發腫瘤及經痛、不孕、排便困難、性交困難等副作用。 Q2：子宮內膜異位會影響懷孕嗎? A2：根據統計，約有20%的不孕婦女患有子宮內膜異位症。子宮內膜異位可能會影響排卵、卵子數量與品質、輸卵管的通暢度、骨盆腔沾黏 、胚胎著床。 Ｑ3：如何初步判別是否有無子宮內膜異位症？ Ａ3：若有嚴重生理痛、下腹痛、性交疼痛、經血量變多等症狀都有可能是子宮內膜異位症。 Ｑ4：子宮內膜異位症該如何治療？ Ａ4：治療方式分為藥物或手術，通常藥物只能減緩症狀，如停止服用有機會再次復發；手術分為卵巢囊腫割除加電燒、卵巢局部切除、吸抽術等方式。 Ｑ5：吃藥或手術會影響「生育」嗎？ Ａ5：如做切除性治療去切除 子宮／卵巢／輸卵管／骨盆腔 這樣當然是無法生育的，但如果用保守性藥物治療，例如：停經針、口服藥黃體素、黃體素避孕器、雄性荷爾蒙...或保守性手術治療，例如：卵巢囊腫剜除加電燒、卵巢局部切除、吸抽術，是還有機會生寶寶的喔～ 建議有生育計劃的媽媽在治療手術前，請先「凍卵」保存生育力 在求子路上「不要被挫折吞噬，要勇敢向前跨越，#幸福就會悄悄來敲門。」

什麼是卵巢早衰？

身為女性，每個月都要與「好朋友」見面，月經來時，雖然增添一些生活上的不方便，但同時也代表著卵巢功能運作正常，得以孕育新生命，但妳是否曾想過，若生理期突然異常或終止，可能是卵巢功能衰退的警訊！！ 今天我們來聊聊關於 #卵巢早衰 這個議題 全文詳見：https://reurl.cc/oLjoRg 什麼是卵巢早衰？ 需要符合下列３個條件 －年齡小於４０歲 －連續４個月，月經沒來 －檢測 #濾泡刺激素（#FSH）兩次，兩次間隔4周以上，且檢測結果數值超過25 －檢測 #抗穆勒氏管荷爾蒙（#AMH）小於1 造成卵巢早衰原因？ 先天因素 －自體免疫：自體免疫性疾病患者因異常的免疫反應會攻擊正常細胞，如攻擊卵巢可能造成續發性卵巢炎，稱為自體免疫性卵巢炎，會破壞卵巢功能，造成卵巢早衰。 －染色體異常：透納氏症候群、X染色體脆折症 後天因素 －環境因子：空氣汙染，例如PM2.5 ...；環境荷爾蒙，例如塑化劑... －生活型態：作息不正常、抽菸喝酒習慣、壓力過大... －醫源性傷害：曾接受過化學或是放射線治療，卵巢囊腫或腫瘤患者接受卵巢手術，或服用過藥物都會造成卵巢早衰。 卵巢早衰該怎麼處理？ －月經異常：一般常見口服藥有「雌激素」、「黃體素」合併服用，能調理女性荷爾蒙，另外還有口服「避孕藥」也能調理女性荷爾蒙的！ －生育考量：除了借卵、凍卵外，目前最新的方法是製作可促進細胞生長修復的血漿PRP (Platelet-rich plasma) 然後注射到卵巢來達到修復功能。PRP可以讓濾泡數增加提高取卵率，治療後約1到3個月可以看到效果。 －健康因素：補充低劑量荷爾蒙、鈣質及規律運動，減少更年期所面臨骨質流失及心血管疾病問題。 小叮嚀：如果預計想要生寶寶的妳，要隨時觀察身體的變化，當發現月經異常請立即就醫，尋求專業醫師協助，若等到卵巢衰竭情況惡化，要再讓它恢復功能是件辛苦的事情！  

ＥＲＡ大解密

#ERA 大解密 Q1.子宮內膜容受性檢測(ERA) 是什麼？ A1.子宮內部的組織，稱為子宮內膜，子宮內膜每個月都會準備好迎接胚胎的到來，是懷孕期間胚胎著床與發育的地方。而子宮內膜容受性檢測是評估子宮內膜容受性，能找出每一位女性適合胚胎植入的最佳時機。 Q2.為什麼要檢測ERA？ A2.大約 70% 的人，著床窗在月經第 18~20 天開啟，但有大約 30% 的人卻不在此範圍內，可能會提早或延後，ERA檢測能精準植入受孕，讓寶寶能和媽咪相見。 Q3.什麼人最適合檢測ERA？ A3. - 高齡做試管或借卵者 - 35 歲以上植入一次未懷孕者 -多次植入染色體正常囊胚未懷孕者 #一年未受孕趕緊檢查原因 #趁年輕把握生育最佳時機 #維持正常規律生活  

ＡＭＨ是什麼?

求子路上暈頭轉向嗎？ 小寶貝在哪裡？誰能找回迷路的小天使？ ＃星孕為妳打開好孕之門，讓你迎接天使寶寶 首先~我們一起來探究妳的生育密碼AMH吧！ Q1：什麼是ＡＭＨ呢？A1：ＡＭＨ（Anti-mullerian hormone）抗穆勒氏管荷爾蒙，是一種評估女性「卵巢庫存量」指標，由卵巢內小濾泡分泌（潛在可成熟的卵子數）。Q2：ＡＭＨ數值代表意義？A2：ＡＭＨ代表妳的生育力，正常年輕女性ＡＭＨ在２-５之間，隨著年齡會逐漸衰退，３５歲以前低於１，４０歲以後則下降至１以下，正是所謂的 #卵巢早衰，建議你提早 #凍卵較佳若指數高於５可能為 #多囊性卵巢症候群，則建議提早治療。－ＡＭＨ < ２ （卵巢衰退）－２≤ ＡＭＨ ≤ ５ （正常）－ＡＭＨ > ５ （多囊性卵巢）Q3：為什麼要做ＡＭＨ檢測？A3：醫師藉此數據評估卵巢功能及受孕機率來判斷治療方法。Q4：ＡＭＨ卵數量越高，比較容易懷孕？A4 : 想懷孕卵子品質好比較重要 跟數量比較無關 年紀越輕通常卵子越健康。

試管受孕真好「孕」，幸福來敲門

試管受孕真好「孕」，幸福來敲門 倆人世界甜蜜蜜...一年仍無法懷孕？ 別灰心找 星孕 實現生寶寶夢想 ✨試管Q&A✨ Q1：我該做試管嬰兒療程嗎？ A1： 如果有以下狀況... -輸卵管粘黏、阻塞者 -先生精蟲數目極少者 -子宮內膜異位嚴重者 -數次人工受孕失敗者 -年齡較高，急於懷孕者 建議做試管 早點和寶寶相見... Q2：試管嬰兒費用？ A2：試管嬰兒的成功機率是人工受孕的2至3倍。整個療程費用約25萬。 Q3：試管嬰兒成功懷孕的機率？ A3：當精子與卵子完成授精，實驗室培養成胚胎後，利用超音波導引顯微植入技術，將胚胎精準放置子宮著床 有效完成懷孕 成功率高達70%。 一起來看看試管療程吧！GO ~

凍住自己的幸福

明天的妳幸福嗎?【凍住自己的幸福】❤️❤️ 你現在正在事業的上升期？你找到那個Mr.right了嗎？ 你還剩多少顆優質的卵子？你的卵巢功能正在衰退嗎？ 當妳為夢想努力的時候，當妳想要結婚生子之前..... 請在自己最佳狀態的時間，凍住自己的幸福❤️ ⭐️凍卵Q&A⭐️ Q1：凍卵之後，最後的受孕年齡是？ A1：沒有限制！許多人擔心年齡較高，子宮老化後，即使擁有卵子也無法生育。醫師澄清子宮不會老化，因此，只要卵子夠健康，就有機會生育。 Q2：凍卵等於未來一定懷孕成功？A2：也有失敗的風險！但有健康的卵子 ，絕對可以增加成功懷孕機率。 Q3：幾歲前凍卵效果最好？ A3：建議28歲前！女性28歲後卵巢開始老化，排出的健康卵子與數量會大幅減少，建議女性在28歲之前凍卵，讓卵子保存最佳狀態。 Q4：凍卵可以保存多久？ A4：沒有限制！冷凍卵子長年保存在-196度C的液態氮中，卵子內部所有新陳代謝和分子運動在低溫液態氮環境中都是停止的，成功解凍後，都會像新鮮卵子一樣。 ⭐️凍卵很簡單，看看凍卵流程吧~⭐️  

試管嬰兒懶人包 鍾繼賢醫師親自解答

Q1：鍾醫師什麼是頂級胚胎？A：第3天的頂級胚胎具有8個大小一致的細胞，胚胎內沒有或僅含極少量的碎片。第5天的頂級胚胎，它的內質細胞團多量且細胞緊密排列，而滋養外胚層有很多細胞形成凝聚性表皮層，就是所謂的頂級囊胚。頂級胚胎具有較高的著床能力。 Q2：鍾醫師胚胎第三天或第五天植入哪個比較好？A：選擇第三天或第五天植入，由醫師審慎評估夫妻過去不孕治療病史及影響因素來決定。第五天植入囊胚：容易挑選出著床率較高的胚胎而可減少植入的胚胎數目，降低多胎妊娠的風險。但對於取卵數較少或胚胎品質不佳或高齡的婦女，容易因胚胎無法發育至囊胚期而取消植入，則會選擇第三天植入胚胎，早點讓胚胎回到母體內，因更接近自然的生理環境，胚胎繼續發育，仍有可能獲得高懷孕率。 Q3：鍾醫師植入會不會痛？大概多久的時間？A：胚胎植入就像做子宮頸抹片不會感到疼痛，整個過程約3-5分鐘就完成。植入後休息約半小時至1小時，就可以回家。 Q4：鍾醫師胚胎植入後可以出去玩嗎?A：胚胎植入後建議多多出外活動、放鬆心情，有助胚胎著床增加懷孕成功率，若長時間臥床不動，不僅血液循環會變得緩慢，容易造成子宮供應養分不足，同時整天無所事事無時無刻注意肚子周圍細微動靜，無形中心理壓力過大，甚至焦慮心理因素造成子宮平滑肌不自主的收縮，而將原本放置在適合著床位置的胚胎擠到邊邊角角，反而降低懷孕的機會。 Q5：鍾醫師植入後塞快孕隆(Crinone)後，有時走路或上廁所會有白色渣渣或分泌物是否正常，會影響吸收嗎？A：快孕隆是一種陰道凝膠劑，經由陰道給藥後附著在陰道壁上，可直接運送黃體素到體內吸收。一般而言，軟膏會附著在陰道上一段時間，讓黃體素能夠被吸收，隨著陰道上皮細胞的代謝，軟膏自然會被排出體外。 Q6：鍾醫師胚胎植入後我需要注意什麼？A：持續使用兩週的黃體素補充，使內膜更加成熟以利胚胎著床；日常生活及工作照常，早睡早起，不要熬夜；適當活動有助胚胎著床，避免久臥久躺久站、過度勞累及劇烈運動，如：跑、跳、搬重物(需用到肚子的力量)，植入後至驗孕前儘量避免性行為；飲食部分無特殊禁忌、無需刻意進補或使用中藥，刺激性食物盡可能少飲用，如：咖啡、茶類；也嚴禁酒及煙(包括二手煙)；儘量放鬆心情，因為緊張的患者，子宮通常比較容易收縮而不利於胚胎著床。 Q7：鍾醫師胚胎植入後有出血狀況該怎麼辦？A：植入後1~2天極少部分病人會有少量出血，屬正常反應不需過度擔心，驗孕前兩~三天若有點狀微量出血極有可能是胚胎著床出血造成，黃體素及一切用藥應持續使用，並多加休息，若出現鮮紅色或是較大量出血則建議須先回診檢查。 Q8：鍾醫師植入後一直拉肚子會不會影響成功率？A：拉肚子是腸胃症狀，與子宮收縮無關，所以不至於影響胚胎著床而導致懷孕失敗，因此不需過度擔心。 Q9：鍾醫師植入後我常覺得腹部會有輕微的刺痛或抽痛，但並沒有出血這樣的反應是否正常？A：不需注意腹部的細微症狀，有些時候純粹只是生理反應，並不影響胚胎著床。而嚴重腹痛、腹脹、食慾不振、尿量減少、體重遽增及呼吸喘等不適症狀，請立即回診處置。 Q10：鍾醫師是否一定要等到14天後才能驗出是否懷孕？A：提早做尿液測試驗孕，容易呈現的陰性或弱陽性反應而造成誤判，也容易因為使用操作方法不當或認為沒看到明顯第二條紅線而誤認為沒有懷孕，因此為了安全起見，建議依照醫師指示時間回診驗孕，並使用醫療專業用的驗孕棒且由專業醫師判斷是否懷孕比較妥當。